월경은 정상적인 가임연령의 여성이면 겪게되는 정상적인 생리현상이다. 하지만 이 기간이 두려운 여성들이 있는데, 바로 생리통이 심해서 그 기간만 되면 견디기가 무척 힘이 든다. 어찌어찌 견디어 내면 또 지나가는 생리기간이라서 통증이 완전히 사라진 뒤에는 말끔하게 없어지기도 하지만, 경우에 따라서는 생리 후에도 조금 더 통증기간이 연장되기도 한다. 이러한 생리통은 과연 왜 일어나는 것일까? 여성의 자궁은 생명이 자라는 공간인데 자궁에서 수정된 배아가 성장하여 착상된다. 바로 임신이 성립되는 곳이 자궁이며, 자궁이 임신을 성립하고 유지할 수 있도록 매달 건강한 내막을 성숙시킨다. 이 자궁내막이 임신이 이루어지지 않았을 때, 여성의 자궁에서 떨어져 나가게 되는데, 이것이 바로 생리혈의 배출되는 과정이며, 자궁은 보다 내막의 탈락을 쉽게 하기 위해서 수축하게 된다. 사람마다 자궁의 수축력에는 차이가 있고 이에 따라 생리통의 강도가 결정된다. 만약 자궁선근증과 같은 질환으로 자궁벽이 두터워지는 경우, 자궁은 내막을 떨어뜨리기 위한 수축의 강도를 높이게 된다. 이에 생리통증이 심해지는 것이다. 주의해야 할 것은 예시를 든 자궁선근증 외에 여성이기에 나타날 수 있는 자궁질환 등으로 생리통의 강도가 심해지는 것이다. 자궁근종이나 자궁선근증, 자궁내막증을 비롯한 여성 종양성 질환이 특히 2차적인 생리통을 발생시키는 대표질환으로 생리통의 심화나 없던 생리통의 발생 시에는 진단을 통해서 여성질환의 유무를 철저히 검사받아볼 필요성이 있다. 확실한 것은 건강한 여성일수록 생리가 규칙적이며, 생리통의 개인차가 있더라도 비교적 생리통증을 느끼는 기간이 짧고, 강도가 세지 않다는 점이다. 생리기간 이외에 배란과 관련된 통증이 있는 경우도 상당수로 보통의 생리통과의 구별이 쉽지 않다. 자윤한의원 수원점 이준학원장은 “기존의 진통제로 유효한 대부분의 경우에는 자궁수축을 일으키는 호르몬의 작용을 막아 통증만을 줄이는 약물을 사용해 왔다. 생리통증은 자궁을 깨끗이 비워내는 순기능도 있기 때문에 짧고, 부드럽게 넘어가는데 최대한 치료를 집중해야 한다”면서, “또한 임신을 시도하는 생리통이 심한 여성에게선 한계가 있으므로 보다 자연스런 한방치료도 장점이 많다”고 조언했다.

유산(流産, Abortion)은 인공유산이 아니더라도 임신 중 20%이상이 겪을 수 있다. 유산은 임신이 중단되는 것을 말하며, 반복될수록 다음 임신이 어려워진다. 이런 이유로 특히 임신을 간절히 원하는 부부들은 절박유산과 같은 상황에서 한방치료를 통해 미리 적극적인 조치를 취하는 것이 좋다. 유산 중 완전유산은 태반과 그 외 잔류물이 자궁에 남지 않고 모두 배출되는 것으로 별다른 이상이 없다면 소파수술을 받을 필요는 없다. 그러나 계류유산은 자궁입구가 닫혀있는 상태의 유산을 말하며 당장 자연배출이 되지 않는 것을 말하며, 많은 경우 바로 소파수술을 하게 되는 것이 현실이다. 하지만 소파수술은 감염, 천공, 유착 등의 부작용이 생길 가능성이 있으며, 반복적인 소파수술은 임신을 어렵게 만들 수 있다. 계류유산 후 일정기간이 지나면 응고장애가 시작되므로 조치를 취할 필요가 있으나 대부분의 계류유산은 자연 배출되며, 심한 응고장애는 임신 1삼 분기 후에 태아가 사망하면서 생기는 것이 대부분이다. 통상 2주간은 기대요법이라하여 지켜볼 수 있으며, 자연배출이 되지 않을 경우 약물, 소파수술 등을 고려하게 된다. 따라서 계류유산 초기에는 바로 소파수술을 들어가기 보다는 구모단(救母丹), 탈화전(脫花煎), 평위산(平胃散) 등과 같이 사태불하(死胎不下)에 쓰이는 한약을 적절히 사용하면 자연배출을 도울 수 있기 때문에 시도해보는 것도 한 가지 방법이 될 수 있다. 고령 임신과 난임 유병률이 급증하는 오늘날, 반복된 유산에 의한 소파술은 자궁내막의 두께를 감소시키고 다른 부작용이 생길 수 있어 난임, 불임을 유발할 수 있다. 유산 후에는 침습적인 처치를 줄이고, 유산후보약을 통하여 조리를 신경 써서 후유증을 최소화 하는 것이 좋다. / 자윤한의원 창원점 양준모 원장

막 출산을 한 산모의 건강을 위해 국내에서 산후조리는 필수로 여겨진다. 보통 3개월 내외 정도가 산후조리의 기간으로 볼 수 있는데, 최근에는 산후조리에 대한 필요성에 대해 의문을 갖는 경우도 있다. 이에 자윤한의원 대전점 곽민재 원장 함께 산후조리의 필요성과 그 의미를 알아볼 수 있었다. Q. 산후조리 필요한가? A. 여성들에게 사춘기, 임신과 출산, 갱년기는 신체에 큰 변화가 나타나는 시기다. 그 중에서도 임신과 출산의 과정이 가장 큰 변화가 나타난다. 보통 출산 이후 6~8주 정도를 산후조리기간으로 보고 있다. 이 시기를 어떻게 관리 하느냐에 따라 이 후 건강에 직접적인 영향을 주게 된다. 출산의 과정에서 분비되는 릴렉신(relaxin)이라는 호르몬의 영향으로 골반과 전신의 관절이 이완되어 불안정한 상태에 놓이기 때문에 손상받기 쉬운 상태가 된다. 출산 시에는 출혈이 많고 큰 에너지를 소모하여 면역력이 약해지고 외부의 안 좋은 기운이 침범하기가 쉽다. 특히 제왕절개 산모는 수술부위에 어혈이 생기기 쉬워 회복이 더욱 늦어지게 된다. 또한 임신과정에서 생긴 부종이 정상적으로 제거되지 않아 산후비만이 될 수 있다. 때문에 출산의 과정에서 생긴 문제를 해결하고 임신 전의 몸 상태로 돌아가기 위해 적극적인 산후조리와 치료가 필요하다. Q. 산후조리 한약은 어떤 효과가 있나? A. 첫째, 어혈과 노폐물을 제거하고 자궁의 정상적인 회복을 돕는다. 임신 중 자궁은 500배 이상 커졌던 자궁이 출산 직후부터 작아지기 시작해서 4주 후에는 임신 전 크기로 돌아가게 된다. 출산 후 배출되고 남은 태반 잔류물질, 자궁 내 노폐물의 배출을 촉진시키고 자궁과 회음부의 빠른 회복을 돕는다. 둘째, 산후풍을 예방하고 체력회복을 돕는다. 기혈을 보충하는 약재를 사용하여 체력회복을 돕고 면역력을 향상시켜 감염으로부터 보호한다. 관절과 인대를 강화하여 골반통증, 손목관절통증 등 산후풍을 예방한다. 셋째, 산후부종을 회복하고 산후비만을 예방한다. 분만직후 태아와 양수, 태반이 배출됨에 따라 5~6kg이 감량되고, 6~7kg가량은 산후 부종으로 남아 있다가 오로나 땀, 소변을 통해 산욕기간 동안 천천히 배출되게 된다. 출산 때, 기혈이 약해진 경우 순환이 부족지면서 산후부종이 제대로 빠지지 않고 산후비만이 될 수 있다. 체내 순환을 늘려 출산 전 체형으로 회복을 돕는다. 황후탕을 통하여 어혈과 노폐물 제거부터 자궁의 회복, 산후풍ㆍ산후비만을 예방하도록 단계적 한약을 처방받을 수 있다. 또한 호르몬의 변화와 아직은 낯선 육아로 인해 산후 우울증을 앓는 경우가 많아 체질 맞는 처방과 생활 티칭을 통해 산후조리를 돕고 있다. Q. 산후조리한약 언제부터 먹어야 하나? 양약과 함께 먹어도 되나? A. 산후보약은 최대한 빨리 복용하는 것이 좋다. 자연분만이나 제왕절개 이후 정상적인 식사가 가능 할 때부터 복용하면 좋다. 입원 중 소염제나 항생제를 처방받았다면 식사 후 양약을 먼저 먹고 30분 후 한약을 복용하면 된다. 출산 후에는 회음부 통증이나 수술 때문에 대부분 오래 상담하기가 힘들기 때문에 출산 전 한의원에 방문하셔서 체질점검과 상담을 받아두시면 편하게 처방 받으실 수 있다 Q. 모유수유 중인데 한약을 복용해도 아이에게 영향이 없나? A. 태아에게 영향이 가지 않는 약재로만 처방하기 때문에 안심하고 복용해도 된다. 임신 중에 복용해도 될 만큼 안전한 약재로만 탕전하고 있으므로 안심해도 된다. 오히려 산모의 몸이 건강해져서 모유 수유에 도움이 된다. Q. 한약, 보약 먹으면 살찌지 않나? A. 출산 후 늘어난 체중으로 고민 중인 산모들이 가장 많이 하는 질문이다. 산후에 복용하는 한약은 어혈과 노폐물을 제거하고 산후부종을 효과적으로 제거하기 때문에 오히려 복용 후 살이 빠지는 경우가 종종 있다. 보약이라 하더라도 출산이 못 먹어서 생기는 병이 아니기 때문에 처방을 할 때도 몸에 영양분을 넣어주어서 회복하기보다는 인체의 순환을 회복시켜준다. / 자윤한의원 대전점 곽민재 원장 

“결혼을 늦게 했지만 이렇게 임신이 안될 줄은 몰랐어요. 시험관 시술도 했는데도 실패하고 왜 임신이 안 되는건지…” 30대 후반인 김아무개 씨는 수차례 시험관 시술에 실패했다면 고충을 털어 놓았다. 늦은 결혼으로 임신을 준비하는 나이가 많아지면서 김 씨처럼 난임으로 고통 받는 부부가 점차 많아지고 있다. 1년 내에 자연임신이…

결혼 연령이 늦어지면서 1년 이상 임신이 되지 않는 부부가 많다. 1년 내 임신이 되지 않는 경우 불임이라고 진단하며 요즘은 불임이라는 단어가 주는 부정적인 의미 때문에 난임이라고 한다. 임신이 되지 않아 고민하는 난임부부를 위해 안양한방난임사업 지정한의원인 자윤한의원 평촌점 김현주 원장에게 임신 잘되는 방법에 대해 들어봤다. 평촌…

자궁내막증으로 고생하는 여성이 늘고 있다. 가임기 여성 열 명 중에서 한 두 명은 자궁내막증이 있다고 알려져 있으며, 병원을 찾는 수는 점점 증가하여, 그 가임기 자궁내막증의 발병비율 역시 증가중인 추세다. 자궁내막증은 자궁내막조직이 자궁 외 조직에 소재하여 증식해 있는 것으로, 복통과 생리통, 월경변화, 장기유착이나 골반염증 불임까지 유발하는 무시…

“다들 늦게 결혼하고 늦게 아이 갖는 것을 보다 보니 제가 고령 임신에 해당한다고는 생각도 못 했어요.” 35세 한 씨는 난임 전문 병원을 다니며 시험관아기 시술을 받는 중 이렇게 고충을 호소한다. 늦은 결혼과 늦은 출산의 사회적 분위기로 인해 난임의 고통을 받는 건 비단 한 씨뿐만은 아니다.…

인천 송도에 거주하는 이OO(34세, 여)씨는 2년 전에 임신 6주차 계류유산의 아픔을 겪었으나 염색체 문제로 그럴 수 있다는 이야기를 들은데다, 특별히 몸의 이상도 느끼지 못하여 일상생활에 복귀했다. 그 후 임신을 시도하였는데 잘 되지 않아 마음 고생을 하던 중, 지난 달 생리가 없어 임신사실을 알게 되었다. 하지만, 얼마 지나지 않아 복통과 함께 소량의 하혈이 비쳐 급히 병원에 갔더니 유산기가 있다는 말을 듣고 휴직하면서 한의원 치료를 받았다. 이후 하혈이 그치고 초음파검사상 아기집도 잘 자리잡고 있다는 소견을 들었다. 유산의 원인, 염색체 탓으로 돌리면 끝?유산한 산모들은 왜 유산이 된 것인지 원인을 찾고 싶어하지만, 실제 유산의 원인은 정확히 알 수 없는 경우가 대부분이다. 그래서 유산의 원인이 염색체 이상이라는 이야기를 대부분의 산모가 듣고 있다. 최근에는 유산이 반복되는 경우 유전자 검사 뿐 아니라 태아살해세포 검사, 항인지질항체검사 등 면역학적 검사를 하는 경우가 늘어나고 있다. 유전자 탓만 해서는 반복되는 유산에 대비한 마땅한 해결책이 없다는 것을 오랜 시간 동안 경험해왔기 때문이다. 유산과 면역기능, 어떤 연관이 있을까?유산과의 연관성이 밝혀진 면역인자는 크게 T세포와 자연살해세포(NK cell, 태아살해세포)가 있다. T세포(CD4)는 분화과정에서 Th1세포와 Th2세포로 분화되는데 임신이 잘 유지되려면 Th1/Th2의 비율이 중요하다. 또한 태아살해세포(NK cell)의 경우도 NK1와 NK2로 분화되는데 임신 초기에 NK2로 전환이 잘 이루어져야 안정적인 임신 유지가 가능한 것으로 알려져 있다. 한약의 면역 기능 조절 및 유산 방지 효과 밝혀져 한약 치료는 예로부터 불임, 난임, 시험관실패, 인공수정 실패 뿐 아니라 반복유산, 계류유산 등의 치료 및 유산방지 목적으로 시행되고 있다. 최근에는 국내외 연구를 통해 한약의 효과가 나타나는 기전에 대한 연구결과가 많이 밝혀졌다. 2000년에 Americal journal of reproductive immunology에 따르면 유산한약치료는 Th1/Th2비율을 정상화시켜 반복유산을 방지하는 효과가 있음이 밝혀졌다. 또한 2011년에 Journal of ethnopharmacology에는 한약으로 유산치료를 받은 여성에게서 NK세포 활성도가 변하여 유산방지 효과가 있다는 것이 보고되었다. 유산 후 체계적인 치료를 위한 “유케어프로그램”우리나라 임산부의 자연유산율은 22%이고 40대 이상인 경우 52%까지 증가한다고 한다. 계류 유산, 화학적 유산, 습관성 유산, 인공 유산 등 매우 흔하게 나타나는 유산, 하지만 예로부터 산후조리의 중요성은 많이 알려져 있지만 유산 후 조리에 대해서는 비교적 덜 중요하게 인식되고 있다. 임상적인 관점에서 보면 유산치료는 산후조리 보다 더 중요하다. 유산이 반복되면 다음 임신이 유산될 확률이 높아지고 유산 수술 후 자궁내막이 얇아진다거나 호르몬불균형으로 생리불순이 나타나는 등 후유증이 뒤따를 수 있기 때문이다. 자윤한의원 의료진은 오랜 연구 끝에 유산의 면역학적 원인과 착상에 영향을 주는 다양한 인자를 개선시키는 치료프로그램인 “유케어프로그램”을 완성했다. “유케어프로그램”은 유산의 반복횟수, 유산의 종류, 기존의 치료경험, 평소의 몸 상태를 고려한 최적화된 개인별 치료프로그램으로 화학유산, 계류유산, 습관성 유산과 같은 자연유산 뿐 아니라 인공유산 이후 몸조리까지 체계적으로 시행하고 있다. 또한 습관성유산이나 반복유산의 경우 불임, 난임, 시험관실패 등과 동반되는 경우가 많은데, 이 경우에는 유산치료에서 끝나는 것이 아니라 이후 불임치료까지 병행하여 임신율을 높이고, 유산재발을 낮추는 치료를 시행하고 있다. 한편 자윤한의원은 인천송도, 수원, 부산 서면, 부산센텀, 노원, 부천부평, 분당, 삼성잠실, 서초반포점 등 전국 18개 지점에서 유산, 유산 후 조리 한약, 국민행복카드 사용과 임신준비는 물론 만성방광염, 과민성방광, 요실금, 질염, 방광염, 야뇨증과 같은 질환들에 풍부한 노하우를 가진 실력있는 의료진이 진료하고 있다.

“생리 시작하기 전 일주일 동안 아프고, 생리하면서 일주일 동안 아파요”, “한 달의 절반은 생리통 하느라 힘들고, 나머지 절반은 생리통 할 까 걱정하느라 힘들어요”, “처음엔 진통제 1~2알로 견뎠는데, 이젠 진통제도 소용없어요”, “결혼을 앞두고 있어서 불임이 될까 걱정이에요” 대구시 수성구에 거주하는 직장인 박 모씨(28세, 여)의 말이다. 중국에서 오는 미세먼지, 치약 샴푸 화장품 등에서 나오는 각종 환경호르몬, 사회생활에서 오는 각종 스트레스 등 여러 가지 이유 때문에 생리통으로 고생하는 여성들이 많다. 아랫배에서 살짝 불쾌한 느낌이 나는 가벼운 생리통에서 진통제를 먹어도 잡히지 않아서 생활에 지장이 있을 정도로 심한 생리통까지 다양하다. 건강한 여성이라도 한두 번은 겪을 수 있기 때문에 일시적으로 생리통이 있을 때는 아랫배를 따뜻하게 해주고 충분히 쉬는 것만으로도 충분히 회복할 수 있다. 그러나 진통제를 먹어야 할 정도의 심한 생리통이라면 치료를 하는 것이 좋다. 자궁근종, 자궁내막증, 자궁선근증, 난소낭종 등 자궁관련 질환이 있는 2차성생리통도 있고, 산부인과에서 검사해도 이유가 없이 발생하는 1차성생리통도 있다. 1차성생리통이나 2차성생리통이나 원인유무와 원인질환에는 차이가 있지만 생활의 불편함은 마찬가지이며, 난임이나 불임의 위험성 또한 피할 수 없다. 한의원에서는 생리통의 원인을 노폐물이나 비정상체액을 뜻하는 어혈(瘀血)이나 담음(痰飮), 혹은 주로 스트레스를 나타내는 칠정(七情) 등의 원인을 파악하여 당귀나 천궁 향부자 등 여성건강에 좋은 한약으로 치료한다. 난임, 불임, 생리통, 자궁근종등 여성질환을 주로 다루는 여성한의원에서 많이 쓰는 당귀는 조혈세포증식에 관한 논문, 산화질소(NO) 프로스타글란딘(Prostglandin)등의 생성에 미치는 영향에 관한 논문 등 약리작용이 이미 과학적으로 여럿 증명된 바 있다. 반복적으로 재발하는 생리통이나, 진통제로도 잡히지 않는 생리통은 하나의 질환으로 인식하고 시기를 놓치지 않고 치료받는 것이 중요하다. / 대구 자윤한의원 김동민 원장

결혼 연령이 30대 중반으로 늦어지면서 1년 이상 임신이 되지 않는 부부가 늘고 있다. 1년 이상 임신이 되지 않을 때 난임으로 진단하는데, 난임 환자는 꾸준히 증가하고 있는 추세로 지난해 난임으로 진료 받은 환자가 22만 명이 넘는 것으로 추산되며 전제 부부의 약 15%가 난임에 해당한다. 예전처럼 20대…