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생리일도 아닌데 출혈이 있다면

2018년 10월 26일 건강 칼럼

 

우선 생리가 일어나는 과정에 대해 이해가 필요합니다.

 

“여성의 생리주기 : 쉽고 간단하게 설명할게요!”

 

여성의 일반적인 생리주기는 28일입니다.

배란과 생리가 일어나는 한달 동안 뇌하수체-시상하부-난소는 시기에 따라 상호작용하며 호르몬 분비를 조절합니다.

여러분들이 잘 알고있는 에스트로겐, 프로게스테론, 난포성장자극호르몬, 황체형성호르몬 등이며, 이 호르몬들은

난소와 자궁내막을 단계별로 변화시킵니다. 먼저 난소가 맡은 가장 큰 역할을 매달 난자를 배란하는 일입니다.  

난포들을 키우다가 한 개의 난포에서 난자를 배출시키는 것이죠. 순조롭게 진행이 되면 생리시작 후 14일 째에 배란이 일어납니다.

이 때 자궁내막은 지속적으로 두꺼워지고 있습니다. 난자가 배출되고 남은 난포껍데기는 황체가 되고 프로게스테론을 분비합니다.

프로게스테론은 내막을 튼튼하게 잡아줍니다. 잘 따라왔나요? 배란도 되었고, 내막도 짱짱하게 두꺼워져서 임신이 가능한 환경이 되었습니다.

만약 수정이 되지 않는다면 내막을 잡아주던 프로게스테론이 감소하면서 내막이 무너져 내립니다. 생리예정일에 생리혈이 배출되는 것이지요.

배란을 준비하는 것, 배란이 정상적으로 진행되는 것, 내막이 잘 유지되다가 탈락하는 것

이 단계적으로 일어나는 과정이 정상적인 생리주기에 굉장히 중요하다는 점 잘 아시겠죠?

 

 

“생리가 아닌데 출혈이 있어요. 호르몬 불균형이래요.”

 

앞서 여성생리와 관련된 호르몬 불균형이란 뇌하수체-시상하부-난소축, 즉 H-P-O축이 균형을 잃고 문란해진 것을 말합니다.

한달 내내 서로 신호를 주고 작용하던 체계가 어떠한 원인으로 인해 깨지게 되는 것이지요. 어느 단계에서 문제가 발생하든

생리주기의 다양한 이상현상을 유발할 수 있습니다. 생리기간이 아닌데도 출혈이 보이는 부정출혈은 호르몬불균형의 대표적인 현상입니다.

 

 

“호르몬 불균형, 왜 발생했을까요?”

 

선천적으로 H-P-O축이 약한 경우가 있고, 후천적으로 스트레스, 과로, 피로, 잘못된 식이, 부적절한 운동,

갑상선이상 등 신체적 질환, 피임약 등 호르몬을 조절하는 약물 부작용 등으로 기인합니다.

 

 

“피임약 복용하라던데, 부작용은 없을까요?”

 

산부인과에서는 생리이상과 관련되어 피임약을 처방할 수 있습니다.

피임약은 임신을 원하지 않는 여성의 경우 월경이상을 교정할 목적으로 투여합니다. 프로게스테론, 에스트로겐 농도를 인위로 조절하여

난포성장을 억제하고 배란을 막고 내막증식을 억제하죠, 위약을 복용하면서 체내 호르몬 농도가 감소하게 되면 생리로 보이는 출혈을 유발합니다.

과연 정상적인 생리일까요? 앞서 설명드렸던 배란을 위한 과정을 모두 무시하고 내막만 부풀리고 떨어뜨리는 과정입니다.

자동차도 장기간 방치해둔다고해서 성능이 좋아지는 것은 아닙니다. 주기적으로 작동시켜서 순환시켜줘야하고, 기름칠도 해가면서 잘 써야하죠.

피임약을 복용하면서 너무 오랫동안 난소를 휴식시키는 행위는 바람직하지 않습니다.

또한 장기적인 피임약복용이 난소기능저하, 자궁내막약화, 불임요소가 되기도 하며 혈전발생률 증가가 보고되어있다는 점 주의하세요.

 

 

“한의학적으로 몸이 어떤 상태에서 부정출혈이 생기나요?”

 

오래전부터 여성의 부정기적인 출혈에 관해 “경행불리” “부정출혈” “붕루” 등의 용어를 사용해왔습니다.

비뇨생식기계의 기능을 의미하는 ‘신(腎)’의 기능이 저하된 상태를 ‘신허(腎虛)’로 설명하며 생리와 관련된 충임맥(衝任脈)의 허손을 기본병리로 합니다.

개인마다 부정출혈이 발생하게 된 체질적 차이와 증상등을 종합적으로 진단하여 ‘비위허약’ ‘간기울체’ ‘간신부족’ ‘어혈’ 로 분류함으로써

각 원인을 해결하는 작용이 있는 한약재 및 처방을 고려하게 됩니다.

한약은 난소의 배란기능을 회복, 향상시키고 내막의 수용성을 개선하는 등 월경주기를 정상화하는 효과가 있음이 논문으로 이미 밝혀져있습니다.

 

 

“다시 건강한 생리를 할 수 있겠죠?”

 

무엇보다 내 몸에서 일어나는 현상들 배란과 생리에 대한 이해가 있어야합니다. 어떤 목적으로 피임약을 복용했고,

기대되는 부분과 부작용에 대한 내용에 대해서도 잘 알고 있어야하구요. 막연한 불안감이 줄어들고 좋은 결과를 얻을 수 있을 겁니다.

한의학적 치료와 생활습관 개선으로 꾸준하게 쌓아올린 건강은 쉽게 무너지지 않습니다.

조금 더 여유를 가지고 몸을 돌 볼 시간이 필요한 때입니다. 

 

 

 

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