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계류유산후 몸조리에 대해 궁금한 몇 가지 것들

2019년 07월 29일 건강 칼럼

1. 왜 임신 초기에 유산이 잘 되는 걸까요?

 

임신의 기쁨을 충분히 만끽하기도 전에 들려오는 임신초기의 계류유산 소식은 간절하게 아이를 기다렸던 부부에게 큰 슬픔과 허탈함으로 다가옵니다. 하지만, 전체 임신 7건 중 1건 꼴로 임신이 끝까지 진행되지 못하고 유산으로 이어진다고 하니 결코 적은 비율은 아닙니다. 산부인과적으로 유산은 태아의 염색체 이상이 원인이 되는 경우가 많다고 합니다. 수정된 이후 임신 8,9주차까지는 인체 기능에 필수적인, 주요 장기를 포함한 기관들이 형성되는 매우 중요한 시기여서 만약 이러한 장기 형성과정에서 결함이 발생하면 출생이후 생존이 불가능할 수 있기 때문에 산모의 몸에서 자체적으로 스크리닝하는 차원으로 유산이 이루어진다고 생각합니다. 꼭 필요한 장기들이 잘 형성되고 나서 임신 후기까지의 시간은 이미 형성된 장기들이 점차 커나가는 과정에 있기 때문에 앞선 시기만큼 결정적으로 중요한 상황은 아닐 수 있고 그래서 임신 10주 이후에서는 유산될 확률이 크게 감소하게 되는 것입니다.

 

2. 만삭출산을 한 것도 아닌데 조리가 필요한가요?

 

계류유산은 임신 20주가 되기 전에 태아가 산모의 자궁 내에서 사망했지만 자연적으로 배출되지 않은 상태로 자궁강 내에 머물러 있을 경우로 정의됩니다. 사산된 태아가 자연적으로 배출되면 가장 이상적이겠으나 그렇지 않은 경우에는 소파술을 통해 태아와 임신부산물을 꺼내주는 과정이 필요합니다. 이 과정에서 불가피하게 자궁내막에 물리적인 손상이 가해지고 이것이 회복되는 과정에서 염증이나 유착이 발생할 수 있게 됩니다. 즉, 계류유산을 하고 소파술까지 한 상태는 임신 전과 비교했을 때 자궁 내 환경이 황폐해지기 쉬운 상태입니다. 이를 그대로 방치해 두게 되면 향후 임신을 하는 데 있어 결코 호의적이지 않을 수 있습니다. 소파술후 자궁내막의 유착을 아셔만증후군이라고 하는데 이로 인해 난임경향이 높아지고 반복유산, 조산, 생리불순, 심한 생리통을 유발하는 것으로 보고되고 있습니다. 또한, 유산은 임신이 끝까지 유지되지 못하고 갑작스럽게 도중에 중단된 것이므로 이때의 내분비 환경은 임신유지를 할 수 있는 것도 아니고 그렇다고 본래의 생리사이클에 있는 것도 아닌 매우 모호한 상황이 됩니다. 유산직후 직면하는 이러한 두 가지 문제에 대해 임신 전 수준으로 자궁을 정화하고 본연의 생리사이클을 잘 회복할 수 있는 안정적인 호르몬 분비를 유도하는 것이 필요합니다.

 

3. 한의학에서는 유산을 어떻게 보나요?

 

한의학 고전의서에서는 유산을 반산(半産) 혹은 소산(小産)이라고 하여 만삭출산하는 만큼은 아니더라도 산모 인체에 미치는 영향이 적지 않음을 밝혔습니다. 출산을 하고서 조리가 충분하지 못하면 산후풍 증상이 나타나는 것처럼 유산이후에도 몸을 무리하거나 충분한 휴식과 안정을 취하지 못하면 발한양이 증가하거나 오한을 느끼고 주요관절들이 시큰거리는 등의 불편감이 나타날 수 있습니다. 따라서, 유산을 했다면 임신기간이 짧다 하더라도 임신 전과는 확실히 다름을 인식하고 평소보다 활동량을 줄이고 충분한 안정과 휴식을 취하려는 노력이 필요합니다. 또한, 너무 큰 소리나 강한 빛 등 자극적인 환경에 노출되는 것도 피하는 것이 중요합니다. 한편, 유산 직후 바로 임신시도를 이어나가는 것보다는 가임력이 충분히 회복되어 무리없이 임신을 기대할 수 있기 위해 2사이클 이상의 생리를 지켜보고 임신 전의 안정적 상태를 회복하는 지를 확인후 임신하는 것이 유산의 반복을 막고 건강한 아이를 잉태하는 데 도움이 될 수 있습니다.

 

4. 유산후 몸조리 한약은 구체적으로 어떤 효과가 있나요?

 

한의학에서는 계류유산과 소파술후 자궁 내 정체되어 있는 유산의 잔류물들로 인해 어혈경향이 두드러진다고 판단합니다. 자궁내 어혈은 난임이나 심한 생리통을 유발할 수 있고 자궁내막증이나 자궁선근증, 자궁내막증 등의 자궁질환 발생가능성을 높일 수 있습니다. 따라서 이러한 자궁 내 어혈을 충분히 배제하고 소파술 과정에서 발생할 수 있는 자궁내막의 손상을 효율적으로 회복시켜 궁극적으로는 계류유산과 소파술로 인해 저하될 수 있는 가임력이 임신 전 수준으로 회복될 수 있도록 도와 줍니다. 특히, 다음 임신이 또다시 유산으로 이어지지 않도록 하기 위해서라도 유산후 몸조리는 꼭 필요하다고 하겠습니다.

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